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助孕时需要注意的身体指标

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助孕时一定要注意身体指标的细节变化,这些不仅反馈了自身的身体状况,还有些指标会反应出宝宝的健康情况。

雌激素:合成代谢作用,松弛结缔组织,舒张血管,水钠潴留,刺激肝脏蛋白合成。 孕激素:松弛平滑肌,降低外周血管阻力,刺激呼吸作用。 绒毛膜促性腺激素:刺激胎儿封闭作用及胎儿肾上腺皮质。 胎盘泌乳素:合成代谢作用,脂解作用,胰岛素协同作用。

通过这些激素的作用,助孕体内各个系统都发生了巨大变化,现在我们分开来讲它们到底是怎么变化的,又变成怎么样了。

1. 循环系统

1)雌激素的水钠潴留、舒张血管作用,使血容量平均增加45-50%,到孕中晚期大概可以增加1450ml,其中1000ml为血浆,另450ml为血细胞,由于血浆与血细胞的不平衡增多,导致了“妊娠稀释性贫血”,RBC、HGB、HCT降低。

2)由于雌激素与胎盘泌乳素的促合成代谢作用,导致各种营养素需求增加:铁、叶酸、氧气、钙、磷等,另一方面代谢产物也增加:肌酐、尿素、尿酸等。

2. 消化系统

1)由于雌激素的促合成代谢作用,促进肝脏合成蛋白质和凝血因子,尤其是血浆结合球蛋白和纤维蛋白原,使血液处于高凝状态。

2)由于晚期增大的胎儿与子宫的腹腔占位,导致胆囊排空时间延长。

3. 呼吸系统

1)妊娠晚期由于增大的胎儿与子宫的腹腔占位导致膈肌上移,腹式呼吸转变成胸式呼吸,但呼吸频率变化不大,主要是潮气量增加(40%),从而导致了“妊娠过度换气”。

2)由于合成代谢作用增强,导致机体耗氧量增加(15-20%)。

4. 泌尿系统

1)由于血容量增加,使肾血浆流量(35%)和肾小球率过滤(50%)增加,从而导致经肾脏排泄的物质排出增加。

2)肾小管的重吸收增加,但幅度没有肾小球率过滤增加的幅度大,从而导致很多物质排出增加,比如尿糖,尿蛋白。

5. 内分泌系统

1)由于HCGa亚基跟很多垂体激素有同源性,使高HCG有类其它激素作用,比如类TSH作用,从而影响甲状腺激素的调节轴。

2)由于肝脏合成各种结合球蛋白(甲状腺结合球蛋白、皮质醇结合球蛋白等)增加,使得血浆中的各种激素含量提高,但游离的激素变化不大。

3)由于雌激素、孕激素、皮质激素等都有胰岛素抵抗作用,从而导致血胰岛素升高,餐后血糖高峰推迟及延长,尿糖阳性。

4)由于雌孕激素作用,使血脂(CHOL、TG、HDL、LDL)合成及储备增加,另一方面由于雌孕激素都是类固醇激素,是由胆固醇为原料合成的,因此胆固醇增加不多,而以TG增加为甚。

5)由于代谢增加同时血糖利用减少,从而导致脂肪动员增加,血、尿酮体增加。

6. 其他

1)由于胎盘同工酶的影响,ALP增加2倍左右

2)由于胎儿神经与肝脏发育,AFP升高但保存在一个水平,过高过低的AFP都提示疾病可能。

助孕过程中,要及时做身体检查,在并注意各个指标的变化,这段时间也要注意营养的摄入,保证均衡的营养吸收。

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